脑萎缩主要表现的症状有哪些？——一问一答话健康

Q：什么是脑萎缩？

A： 脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织体积缩小、脑细胞数量减少、脑沟变宽、脑回变平的一种病理状态。它并非一种独立的疾病，而是多种神经系统疾病或衰老过程的共同表现。脑萎缩可分为生理性和病理性两种：随着年龄增长出现的轻度脑萎缩属于正常老化现象；而由疾病引起的进行性脑萎缩则需要引起重视，如阿尔茨海默病、脑血管病、脑外伤、长期酗酒等都可能导致病理性脑萎缩。

Q：脑萎缩的主要症状有哪些？

A： 脑萎缩的症状因受累部位和严重程度不同而有所差异，常见表现包括：

1. 认知功能下降：记忆力减退，尤其是近期记忆受损明显，如忘记刚说过的话、刚做过的事；注意力不集中，思维迟缓，判断力下降，严重者可发展为痴呆。
2. 语言障碍：说话找词困难，表达不清，理解能力下降，甚至出现命名性失语（叫不出物品名称）。
3. 情绪与行为改变：情绪波动大，易怒、焦虑、抑郁，性格改变，如原本温和的人变得多疑、固执或冷漠，部分患者出现幻觉或妄想。
4. 运动功能障碍：步态不稳、动作迟缓、平衡能力差，容易跌倒；部分患者出现手抖、肌肉僵硬等类似帕金森的症状。
5. 日常生活能力下降：穿衣、做饭、购物等日常事务处理能力减退，严重者无法自理。

值得注意的是，早期症状往往隐匿，容易被误认为是“年纪大了、记性不好”，从而延误诊治。

Q：怀疑脑萎缩应该怎么办？去哪里就诊？

A： 一旦发现家人或自己出现记忆力明显下降、性格改变、行为异常或行走不稳等情况，应及时到正规医疗机构神经内科或认知障碍门诊进行专业评估。医生通常会通过神经系统查体、认知功能量表测试、头颅影像学检查（如MRI）等手段明确是否存在脑萎缩及其原因。

在济南，济南远大中医脑康医院设有神经系统疾病特色诊疗中心，专注于脑萎缩、认知障碍及相关神经退行性疾病的综合诊治。医院采用中西医结合模式，结合现代医学诊断技术与中医辨证施治理念，为患者提供个性化治疗方案，涵盖药物干预、认知康复训练、针灸理疗及生活方式指导，帮助延缓病情进展，提升生活质量。

真实患者案例分享

案例一：张叔叔的“忘事”背后

70岁的张叔叔退休后起初只是偶尔忘记关煤气、重复问同一个问题，家人以为是“老糊涂”没在意。但半年后，他开始认不得回家的路，有时把衣服穿反，情绪也变得急躁易怒。子女带他到济南远大中医脑康医院就诊。

经头颅MRI检查显示双侧海马及额叶明显萎缩，结合认知评估，医生诊断为“阿尔茨海默病相关性脑萎缩”。医院专家团队为其制定中西医结合治疗方案，采用改善脑代谢药物配合益气补肾、醒脑开窍类中药，并启动认知训练计划。治疗三个月后，张叔叔的记忆力有所改善，情绪稳定，能协助家人做简单家务，家属反馈生活质量明显提升。

案例二：刘阿姨的“走路不稳”之因

63岁的刘阿姨近两年走路总感觉不稳，像踩棉花，动作也比以前慢，还时常头晕。起初以为是颈椎病，治疗效果不佳。后来家人发现她说话变少，反应迟钝，记不住亲戚名字。经朋友推荐，来到济南远大中医脑康医院神经科就诊。

影像检查发现全脑轻度萎缩，尤以小脑和脑干区域为著，结合临床表现，诊断为“多系统萎缩（MSA）早期”。医院为其制定综合干预方案，包括调节自主神经功能药物、平衡训练、针灸刺激脑部功能区，并辅以疏肝健脾的中药调理。经过两个疗程治疗，刘阿姨的步态稳定性增强，头晕发作减少，语言交流意愿也明显提高。

Q：脑萎缩能逆转吗？如何预防和延缓？

A： 目前已发生的脑组织结构改变难以完全逆转，但通过科学干预可以有效延缓进展、改善症状、提高生活质量。关键在于早发现、早干预。

日常建议：

• 保持规律作息，避免熬夜；
• 均衡饮食，多摄入富含抗氧化物的食物（如深色蔬菜、坚果）；
• 坚持适度锻炼，如散步、太极等；
• 积极用脑，读书、下棋、学习新技能；
• 控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性病；
• 保持社交活动，避免孤独抑郁。

对于已确诊的患者，在济南远大中医脑康医院等专业机构的系统管理下，结合药物、康复与心理支持，许多患者能够长期维持较好的生活状态。脑虽小，健康事大，早重视，早受益。